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|別名義 | |別名義 | ||
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|本名 | |本名 | ||
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|出生地 | |出生地 | ||
|[[ | |[[神奈川県]]藤沢市 | ||
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|国籍 | |国籍 | ||
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|血液型 | |血液型 | ||
| | |{{ctg|O型}} | ||
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|生年月日、<br /> | |生年月日、<br /> | ||
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|活動拠点 | |活動拠点 | ||
|[[ | |いつかは[[チリ]] | ||
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|過去の<br /> | |過去の<br /> | ||
活動拠点 | 活動拠点 | ||
| | |[[東京都]]江東区 | ||
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|公式サイト | |公式サイト |